Knochenschwund bei Kindern & Jugendlichen

Knochenschwund bei Kindern & Jugendlichen

 

Knochenschwund

Erhalt und Steigerung der Knochenmasse bei Kindern und Jugendlichen

Die Knochenmasse wird von Geburt bis etwa zum Alter von 30 Jahren aufgebaut; danach beginnen wir langsam an Knochenmasse und Knochendichte zu verlieren. Die Suche nach Therapien zur Erhöhung der Spitzenknochenmasse bei Kindern ist von entscheidender Bedeutung, wenn sie eine metabolische, genetische, körperliche Behinderung, Krankheit oder andere Einschränkungen haben, die sie daran hindern, aktiv zu sein, da dies in der Regel zu einem schlechten Knochenaufbau in der Kindheit führt.

Knochenbruch vermindern

LiV bietet eine sichere, nicht-pharmakologische Intervention für Kinder und Jugendliche mit Erkrankungen, die ihre normale Knochenbildung behindern, wie z.B. Duchenne-Muskeldystrophie, Zerebralparese, Essstörungen oder Medikamente wie Kortikosteroide. Es hat sich gezeigt, dass Low Intensity Vibration (LiV) die Knochenbildung bei gefährdeten Kindern erhöht, was von großem Nutzen ist, da die maximale Knochenmasse ein kritischer Faktor für die lebenslange Gesundheit des Skeletts ist.

Kinder mit Behinderungen, einschließlich zerebraler Lähmung, verwendeten LiV sechs Monate lang und zeigten einen Vorteil von 18% in der Qualität des Schienbeinknochens im Vergleich zur Placebogruppe (1).

Eine zweite Studie zeigte eine Zunahme der kortikalen Knochenstärke nach sechs Monaten LiV-Anwendung (2). Dies ist wichtig, um das Frakturrisiko zu reduzieren.

In einer neueren, placebokontrollierten Studie an Jungen mit Duchenne-Muskeldystrophie wurden sehr signifikante Knochenverbesserungen bei LiV-Anwendung über 12 Monate hinweg beobachtet (3).

Die Zusammenfassung der Veröffentlichungen über Vibrationen bei Kindern mit Behinderungen kam zum Schluss, dass LiV sicher und effizient anzuwenden ist und insgesamt positive Auswirkungen hat (4).

 

Knochendichte

Bei Mädchen mit jugendlicher idiopathischer Skoliose wurde LiV 12 Monate lang eingesetzt und signifikante BMD-Zunahmen im Oberschenkelhals sowie eine Zunahme im Lendenwirbelknochen festgestellt (5).

Eine Studie zu Überlebenden nach Krebs im Kindesalter, 5 Jahre nach  der Diagnose, ergab, dass die Knochenmineraldichte und der tibiale, trabekuläre Knochen innerhalb von 12 Monaten nach der Verwendung eines LiV-Geräts im Vergleich zu einem Placebo-Gerät signifikant zunahmen (6).

 

Bei Kindern, die noch über eine hohe anabole Leistungsfähigkeit  verfügen, ist eine Verbesserung der Knochenspitzenmasse mit LiV nachweislich möglich. Der zusätzliche mechanische Reiz kann den Verlust ausgleichen, den sie während der Krankheit oder Behandlung erlitten haben.

 

Referenzen

1  Ward K, Alsop C, Caulton J, Rubin, C, Adams J, Mughal Z; Low Magnitude Mechanical Loading Is Osteogenic in Children With Disabling Conditions. Journal of Bone and Mineral Research (2004)

2  Wren TLA, Lee DC, Hara R, Rethlefsen SA, Kay RM, Dorey FJ, Gilsanz V; Effect of High-frequency, Low-magnitude Vibration on Bone and Muscle in Children With Cerebral Palsy. Journal of Pediatric Orthopaedics (2010)

3  Bianchi ML, Vai S, Morandi S, Baranello G, Pasanisi B, Rubin C; Effects of Low-Magnitude High-Frequency Vibration on Bone Density, Bone Resorption and Muscular Strength in Ambulant Children Affected by Duchenne Muscular Dystrophy. ASMBR Oral Paper (2013)

4  Matute-Llorente A, González-Aguero A, Gómez-Cabello A, Vicente-Rodríguez G, Casajús Mallén JA;  Effect of Whole-Body Vibration Therapy on Health-Related Physical Fitness in Children and Adolescents With Disabilities: A Systematic Review. Journal of Adolescent Health (2014) 

5  Lam TP, Ng BKW, Cheung LWH, Lee KM, Qin L, Cheng JCY; Effect of whole body vibration (WBV) therapy on bone density and bone quality in osteopenic girls with adolescent idiopathic scoliosis: a randomized, controlled trial. Osteoporosis International (2013)

6  Ness K, Mogil R, Scobey K, Karlage R, Kaste S; The effects of low magnitude high frequency mechanical stimulation (LMS) on bone density in childhood cancer survivors (CCS). Oral Paper APTA CSM (2015)